Las Adenoides (amígdala faríngea o vegetaciones) corresponden a unas estructuras que se localizan en la nasofaringe (porción más posterior de nuestra nariz y garganta). Forma parte de un conjunto de tejidos que forman el conocido “anillo de Walldeyer” y su funcion principal es captar sustancias extrañas que entran a nuestro organismo por la nariz y/o por la boca. Por lo tanto su principal función es producir anticuerpos en contra de algunos agentes extraños para el organismo. Su actividad inmunológica es máxima entre los 3 y los 10 años de edad, periodo después del cual comienzan a disminuir de tamaño.

Sin embargo, cuando las Adenoides empiezan a actuar de forma descontrolada y crecen de forma desmedida, producen una serie de signos y síntomas; y es ahí cuando se debe considerar un tratamiento.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas más comunes que produce el crecimiento de las adenoides son:

  • Obstrucción nasal
  • Voz nasal o gangosa
  • Respiración oral
  • Ronquidos nocturnos (en ocasiones llega a producir apnea del sueño)
  • Infecciones de oídos recurrentes
  • Sinusitis recurrente
  • Mal aliento
  • Alteración en la implantación de los dientes
  • Alteración en el desarrollo de la cara produciendo la típica “facies adenoidea”.

Los síntomas durante el día pueden ser respiración por la boca, moqueo y alteraciones en el tono de la voz. Sin embargo, durante la noche los síntomas obstructivos pueden ser mayores debido a la relajación de los músculos de la garganta al dormir, presentado ronquido, pausas en la respiración, sueño intranquilo, resoplidos, tos o ahogo, terrores nocturnos y/o enuresis nocturna (orina en la cama).

Todo esto genera una mala calidad de sueño resultando en mal desempeño en la escuela, problemas para aprender, problemas del comportamiento, falta de atención e hiperactividad.

¿Cómo se diagnostica?

Esta condición se diagnostica con un buen examen clínico por un otorrinolaringólogo y puede ser complementado con estudios radiográficos y/o una evaluación endoscópica del tejido adenoideo.

También pueden solicitarse estudios de Apnea del sueño en caso necesario.

¿Cuándo se tiene que operar?

La cirugía se recomienda cuando hay:

  • Síntomas de Apnea del sueño
  • Alteraciones en el desarrollo dental y/o facial
  • Alteraciones del lenguaje
  • Otitis media recurrente
  • Sinusitis recurrente
  • Halitosis (mal aliento persistente)

¿Cómo se diagnostica?

Esta condición se diagnostica con un buen examen clínico por un otorrinolaringólogo y puede ser complementado con estudios radiográficos y/o una evaluación endoscópica del tejido adenoideo.

También pueden solicitarse estudios de Apnea del sueño en caso necesario.

¿Cuándo se tiene que operar?

La cirugía se recomienda cuando hay:

  • Síntomas de Apnea del sueño
  • Alteraciones en el desarrollo dental y/o facial
  • Alteraciones del lenguaje
  • Otitis media recurrente
  • Sinusitis recurrente
  • Halitosis (mal aliento persistente)

¿Cómo se realiza la intervención?

La cirugía se realiza con anestesia general por lo tanto el pequeño estará dormido y no sentirá ningún dolor. Al mismo tiempo la anestesia general es la forma más segura de realizar este procedimiento.

Se coloca un artefacto que nos ayuda a mantener la boca abierta durante el procedimiento posteriormente el otorrinolaringólogo extirpa las adenoides con un instrumento especial a través de la boca. Se realiza compresión para detener el sangrado por unos minutos.

El pequeño pasa a recuperación por unas cuantas horas donde permanecerá en observación y después podrá ser dado de alta a casa el mismo día.

La cirugía no produce dolor o molestias significativas por lo que con antibióticos y analgésicos rutinarios es suficiente.

¿Cuánto tiempo tarda la recuperación?

La recuperación por lo general es rápida, se requiere de no realizar actividad física intensa los primeros siete 7 días, junto con una ingesta de dieta blanda por el mismo período.  Por lo general es dado de alta completamente a las 2 o 3 semanas.

¿Cuánto tarda en observarse los resultados?

Los resultados se observan inmediatamente después de la extirpación de las adenoides pues se ha liberado por completo la vía respiratoria.

Mi hijo tiene esos síntomas. ¿Que hago?

Lo mas importante ya lo estas haciendo, que es informarte sobre la enfermedad de tu pequeño.

Lo siguiente es acudir con un especialista en Otorrinolaringología para una adecuada revisión del interior de su nariz y garganta y realizar un diagnostico completo. Y así, poder ofrecerte la mejor alternativa de tratamiento.

Fuentes: Bluestone, C. D., Healy, G. B., & Simons, J. P. (2014). Pediatric Otolaryngology (5ª ed.). Shelton CT, USA: People’s Medical Publishing House-USA.